Vzdělávací akce
29. 06. 2020

Hrazená péče, nadstandard a spory o úhradu ze zdravotního pojištění

Rozsah nároku pojištěnce na hrazenou péči, povinnosti zdravotní pojišťovny a smluvního poskytovatele, časová a místní dostupnost, doplatky a problematika nadstandardu

Rozsah:

  • 90 min (dvě vyučovací hodiny)

Právní předpisy:

  • Zákon 372/2011 Sb. o zdravotních službách
  • Zákon 89/2012 Sb., nový občanský zákoník
  • Zákon 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění
  • Nařízení vlády 307/2012 Sb. o časové a místní dostupnosti
  • Zákon 500/2004 Sb., Správní řád

Témata:

  • Zákonný nárok pojištěnce na hrazené služby, léky a zdravotnické prostředky
  • Výjimečná úhrada péče nehrazené ze zdravotního pojištění
  • Služby schvalované revizními lékaři, soudní přezkum rozhodnutí
  • Nárok na zajištění časové a místní dostupnosti zdravotních služeb
  • Odmítnutí a ukončení péče, problematika spádovosti
  • Problematika „nadstandardu“, poskytování souvisejících služeb a nehrazené péče