Hrazená péče, nadstandard a spory o úhradu ze zdravotního pojištění
Rozsah nároku pojištěnce na hrazenou péči, povinnosti zdravotní pojišťovny a smluvního poskytovatele, časová a místní dostupnost, doplatky a problematika nadstandardu
Rozsah:
- 90 min (dvě vyučovací hodiny)
Právní předpisy:
- Zákon 372/2011 Sb. o zdravotních službách
- Zákon 89/2012 Sb., nový občanský zákoník
- Zákon 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění
- Nařízení vlády 307/2012 Sb. o časové a místní dostupnosti
- Zákon 500/2004 Sb., Správní řád
Témata:
- Zákonný nárok pojištěnce na hrazené služby, léky a zdravotnické prostředky
- Výjimečná úhrada péče nehrazené ze zdravotního pojištění
- Služby schvalované revizními lékaři, soudní přezkum rozhodnutí
- Nárok na zajištění časové a místní dostupnosti zdravotních služeb
- Odmítnutí a ukončení péče, problematika spádovosti
- Problematika „nadstandardu“, poskytování souvisejících služeb a nehrazené péče